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一、糖尿病如何诊断?
糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿、多食和不明原因的体重下降)加上以下任意一项:
(1) 任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升);
(2) 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0毫摩尔(126毫克/分升) ;
(3) 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中, 2小时血糖(2hPG)水平≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升) ;
无糖尿病症状, 则需另日重复检查上述血糖;
儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。
二、容易患糖尿病的人群有哪些?
1、糖尿病家族史;2、45岁以上∕肥胖者;3、有巨大胎儿者;4、工作高度紧张者;5、长期高热量饮食者;6、高血压∕高血脂∕吸烟者。
三、糖尿病的临床表现
典型症状:多饮、多尿、多食、体重减轻;
非典型症状:皮肤瘙痒、下肢麻木、视力减退、伤口不容易愈合
有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状
四、糖尿病的并发症累及全身
1、中风 脑血管死亡和中风增加2-4倍
2、心血管疾病 糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件
3、糖尿病视网膜病变 工作年龄成人致盲的第一原因
4、糖尿病肾病 终末期肾病的首要原因
5、糖尿病神经病变 非创伤性下肢截肢的第一原因
五、糖尿病下肢血运障碍
长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现有:
-小腿抽筋
-足部苍白
-足趾冰凉、皮肤温度低
-严重者可因疼痛而出现跛足行走
下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的下降。
六、糖尿病周围神经病变
糖尿病还会伤害您腿部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉, 如疼痛、麻木、灼热、针刺等。
七、糖尿病足的表现
双下肢皮肤颜色变暗、双下肢冰凉、糖尿病大疱,足部红肿疼痛、足部破溃溃疡、干性坏疽,湿性坏疽。
我院率先引进糖尿病足诊断箱, 对糖尿病周围神病变做到早发现, 早治疗, 能够预防糖尿病足的发生, 降低致残率, 提高生活质量。
八、“低血糖”造成脑损伤
血糖浓度低于2.8mml/L
九、糖尿病人出现哪些症状时应警惕低血糖?
低血糖反应的发生是糖尿病治疗过程中常见的现象。表现为:虚汗、心跳加快、眼冒金花、颤抖、饥饿感、说话含糊、定向错误、昏迷等。
十、如何处理低血糖?
——应急措施:立即食用含糖食物,如糖水、果汁半杯、饼干3块、糖果2-3块。
——必要时或昏迷者到医院救治。
十一、如何预防低血糖?
——自我检测血糖。
——了解低血糖症状及自救知识,每日饮食及活动量要保持稳定。
——随身携带糖果、饼干等升血糖食品。
——胰岛素,口服降糖药应定时按量注射、服用。
十二、糖尿病病人有以下情况需要住院
1、发生危及生命的糖尿病急性并发症,如:合并酮症酸中毒,高血糖高渗性昏迷,乳酸酸中毒,病人一般有恶心、呕吐、腹痛或呼吸困难、闷喘等症状。
2、出现其他系统合并症,如:发热、腹痛、腹泻、闷喘、胸痛、脑血管疾病、创伤等。
3、需要手术治疗的患者。
4、妊娠及分娩的患者,这类病人需要严格及巧妙的控制血糖。
5、初发的1型糖尿病患者,这类病人,一般血糖较高,症状突出,需要快速控制血糖,减少危害。
6、血糖长期控制不好的糖尿病患者,住院有利于找准原因,控制血糖。
7、出现频繁低血糖的患者,因为低血糖损害大脑,危及生命。
8、需要全面筛查糖尿病并发症的患者,预防并发症,提高生活质量。
9、需要进行胰岛素强化治疗的患者。
10、患有严重糖尿病并发症的患者,如:心脑血管病变,神经病变,眼底出血,糖尿病足,双下肢麻木,疼痛,心脑梗塞,心绞痛。
十三、长期高血压,血压控制不佳者,需进一步考虑继发高血压的病因,例如:库欣综合征,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等内分泌性疾病。
十四、垂体瘤可出现头痛,视力减退,视野缺损,复视,眼睑下垂,眼外肌麻痹,尿崩,感觉异常以及出现激素分泌异常相关疾病。
十五、催乳素瘤可出现女性月经不调,不育,泌乳,男性可出现勃起功能障碍,性欲丧失,乳房发育等症状。
十六、甲状腺功能亢进可出现甲状腺肿大,情绪激动,烦躁易怒,多汗,手抖,心慌等症状。
敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献、大爱无疆,清丰县人民医院内分泌科全体医护人员竭诚为糖尿病患者提供全程优质服务!
科室地址:病房楼十一楼、门诊楼二楼内分泌科